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親愛的會員們：大家平安！
台灣醫療環境正處於重大變遷的關鍵時刻，不僅護理面臨人力窘境，醫界亦有五大皆空問題，衛生署於護師節提10大策略，再於七月守護台灣醫療高峰會議提出12策略；歸納改善重點包括檢討醫療糾紛高、健保支付不足、工作負擔重和評鑑項目太多等等，我和各位一樣不希望淪為口號。
為追蹤執行，衛生署每月初召開護理改革會議，在最近一次會議上，護理代表一致支持繼續教育之網路和通訊課程積分上限提高至100點；衛生署亦正通盤檢討繼續教育時數和內容之重覆要求，期待年度內公告實施，以減緩護理人員沉重工作和繼續教育的雙重壓力。
本會接獲多位護理主管反應，護理專科學校即將廢除，103年起專科畢業生不得報考護理師證照，護士考試又已停考，專科畢業生甚為恐慌，未來只能選擇繼續升學一途，甚至認為這是造成臨床護理人力缺乏的因素。
然而，依據考選部101年2月15日公告「專門職業及技術人員高等暨普通考試醫事人員考試規則」，並未修正或改變護理師應考資格，本會等護理專業團體亦從未就本案提出討論和建議。同樣傳言，本會曾於民國89年第30期護訊澄清說明，歷經十餘年來，政策未改變，再次澄清專科畢業生不得報考護理師係傳言，請護專學生安心求學或工作，亦請會員勿再以訛傳訛，以免造成恐慌。
為落實結核病防治政策之推動，維持全國結核菌素測驗及卡介苗統一之教學內容及判讀標準，本會第三年承接行政院衛生署疾病管制局「101年結核菌素測驗及卡介苗接種技術評核與種子師資訓練」，辦理結核菌素測驗及卡介苗接種工作師資人員技術統合訓練，共計35人參加。另為確保接種品質，自8月至10月於全國10個地區，並由各縣市衛生局、所推薦業務執行人員，辦理結核菌素測驗及卡介苗接種之技術評核，以提昇醫療院所及公共衛生護理人員對結核防治知識與專業能力。
本會為協助有意願回職之護理人員順利進入職場，特與1111人力銀行、各縣市公會網站合作，建置一套客製化且方便、快速之求職媒合資訊平台，並設0800-012-512免付費專線電話，由臨床經驗豐富之專人，提供教育積分準備和職場現況等各項就業諮詢服務，以期在進入職場前有最佳狀況，提早做最好的準備。
本會媒合平台網頁 (http://www.nurse.org.tw/Jobs/JobOpens.aspx)
本會連結各縣市公會網頁（http://www.nurse.org.tw/Links/Link1.aspx）
未執業之非會員有意回流職場，請利用媒合平台免付費電話 0800-012-512，本會有專人協助開通線上學習之帳號/密碼，同樣可以免費參加本會舉辦之各項實體、視訊研討或網路、通訊等課程，順利取得繼續教育積點，辦理執登回到護理職場，請大家廣為宣傳並多加利用。
101年7月25日衛署照字第1012863244號
行政院衛生署函文指出有關護理人員若與其服務之醫療機構發生糾紛，致未能取得離職證明書者，在申請執業執照註銷登記時，得以其出具之切結書 (應註明離職日期)辦理執業執照之註銷登記。衛生署已發函各縣市衛生局配合辦理，請會員知悉，以維個人權益。
有積分不足或獨缺特殊屬性課程的煩惱嗎？希望利用星期假日上課嗎？
機會來了，請把握！
為協助積分不足之護理人員取得繼續教育積點，以利103年順利辦理執業執照更新，自8月份起利用星期假日，在全國各縣市多個據點辦理近200場實體與視訊課程研討會，以在地化護理人員之需求設計課程，內容涵蓋專業、品質、倫理和法規各屬性，有積分不足或獨缺特殊屬性課程之護理人員，請依個別需求選擇合適時間地點，把握機會儘速報名。
本繼續教育網絡建構計畫係由本會和台灣社區醫院協會承接行政院衛生署計畫辦理，分別承接北區、中區和南、東區課程，歡迎地區醫院及衛生所、學校、診所、護理機構、社會福利機構等基層醫療保健機構或繼續教育積分不足之護理人員踴躍報名參加。另為考量護理人員需求，本計畫可選擇課程採彈性簽到、退認證積點。目前部分場次尚有名額，請逕至本會和台灣社區醫院協會網站查詢和報名。
為因應出院準備計畫的病患能受到長期照護之需求服務，101年度將結合長期照護level I和level II課程，使醫院護理人員具備相關訓練及概念。上課對象(1)地區醫院出院準備服務計畫之未滿150點繼續教育積分之護理人員，(2)地區醫院及衛生所、學校、診所、護理機構、廠護、長期照顧機構、社會福利機構等基層醫療保健機構或繼續教育積分不足之全國護理人員為優先考量，若全程參與並通過考試（成績達70分以上者）可獲得專業訓練證明，預計於9月開放線上報名，相關課程訊息請逕至本會網頁www.nurse.org.tw（訊息公告）查詢，時間地點如下：
為展現護理專業形象，提高護理專業能見度，同時表揚資深護理人員之辛勞與貢獻，邀請社會大眾共同參與，設計代表護理精神之獎座。
不限對象，一般社會大眾皆可報名參賽。
101年8月15日至9月30日(以郵戳為憑，逾期不予受理)。
1.設計圖稿請於A3格式紙張以專業電腦向量繪圖軟體(Illustrator、CorelDRAW)製作。
2.作品之長、寬(或直徑)各約15公分以內，高約30公分(含底座)以內，以1:1比例繪製(需著色)。
3.獎座設計製作需以護理精神之意象為元素，並請註明300字以內創作理念及建議材質，獎座設計材質不限，但需考量實作性。
詳閱上述規格說明後，請將設計稿及電子檔（需另存為jpg檔）、報名表及切結書，註明姓名、聯絡電話、住址及電子郵件信箱，以郵件掛號方式寄至本會
地址：台北市大同區承德路一段70-1號14樓中華民國護理師護士公會全國聯合會「護理專業形象」獎座設計甄選活動小組收
1.收件截止後由本會邀集設計專家與護理代表進行評選。
2.預訂101年10月底於本會網站(www.nurse.org.tw)公布，並另行通知得獎者。
1.護理精神表達及文字說明30%：以護理精神為元素，並足以表現護理精神。
2.創新性20%：構圖有原創、獨特性。
3.美觀25%：整體設計美感和諧、符合設計意涵。
4.可行性25%：作品可量產，及作為日後頒發之用。
•首獎一名：獎金新台幣3萬元及獎狀乙禎
•優選三名：獎金新台幣1萬元及獎狀乙禎
•佳作五名：獎金新台幣5千元及獎狀乙禎
•參加獎：凡投稿本甄選活動者，皆可獲得精美紀念品乙份。
•獎金依國稅局規定預扣所得稅，獎項經評審評定，若參賽設計稿未達一定水準得以從缺
•對本甄選活動相關事項如有疑義，請洽承辦人：02-25502283分機14林佳錦組長、分機22林小惠專員
【河南省衛生廳護理參訪團】由河南省醫政處董薇副處長的帶領下，於7月2-5日至本會接受護理研習課程，與會人員皆表示對本次研習會收獲良多。
活動預告【11月會員自強活動~柿餅文化之旅】。
本會第十六屆會員代表選舉，預定於10月下旬辦理，還未繳納會費者，請於期限內(9月30日)繳費完成，以免影響投票權益。
本會9~10月預定辦理研習會：(參加對象為台北市活動會員)
賀蔡瑞貞副主任 榮升台北醫學大學˙署立雙和醫院護理部主任
˙9-11月份公會主辦研習活動
˙本會福利委員會辦理101年度下半年會員旅遊聯誼活動，歡迎會員報名參加。
以上各項訊息詳見公會網站 http://www.ttcna.org.tw。
˙本會獎學金已開始申請，收件截止日：101年9月30日，相關辦法於公會網站最新消息公告。
˙請會員於101年9月15日前至公會網站票選102年度會員護師節紀念品。
˙本會繼續教育課程詳見公會網站「繼續教育」專區。感謝各醫療院所提供院內繼續教育課程嘉惠本會會員，請各位會員珍惜資源並遵守各醫療院所上課規則。網址 http://www.ttna.org.tw。
˙本會為簡化護理人員辦理執業、歇業、變更執照相關作業，特配合高雄市政府衛生局以資訊系統試辦傳遞會員加入或遷出訊息。
˙101年8~9月份繼續教育課程已上網公告，請會員逕自上本會網站http://www.ksna.org.tw詳閱，並踴躍報名參加。
許玲女 中國醫藥大學附設醫院護理部主任
泌尿道感染(Urinary tract infection,UTI)是醫療機構常見之健康照護相關感染，在台灣約佔30-40%，其中68.2~95%與留置導尿管有關(Nicolle,2005)。文獻指出泌尿道感染不僅增加病人罹病率及死亡率，更延長住院天數增加醫療費用 (Chen,Wang,Liu, & Chou, 2009; Tambyah, Knasinski, & Maki, 2002) 。根據行政院衛生署統計資料顯示，男、女性皆以泌尿生殖系統疾病之西醫門診費用為最高，尤其45歲以上人口為最多(行政院衛生署，2012)。
呂佩佩 林月娥* 余文彬**
林口長庚醫院護理部護理師 督導* 副主任**
中心導管相關感染(catheter-related bloodstream infection, CRBSI)常造成病人死亡率增加，住院天數與醫療費用增多(Warren et al., 2006)。對生病的人而言，靜脈管路猶如他/她的生命線，從這一條生命線得到營養，甚至是給予急救藥物、化療藥物。血液科癌症病人因治療上需要，多數病人執行植入式血管內裝置(以下稱Port-A)。本院Port-A的導管護理方式為彎針處以紗布覆蓋，敷料每三天例行更換一次，但本病房80%病人均裝置Port-A，照護過程不僅繁瑣且造成病人不便，而此注射部位的照護方法是否能經由實證護理步驟，獲得更好的照護模式？此問題引發血液腫瘤科實證團隊(以下稱實證團隊)的好奇心。以實證為基礎的實務(evidence-based practice, EBP)是從探究的精神開始的，EBP提供醫療業務解決問題的方法，本文以Stillwell, Melnyk, Fineout-Overholt和Williamson(2010)建議的EBP步驟做為執行實證臨床應用的參考，本文介紹EBP是如何改善臨床的業務之經驗。
蔣立琦 中華民國護理師護士公會全國聯合會護理研究發展委員會委員
國防醫學院護理學系所教授兼主任／所長
本篇實證護理之臨床應用以檢討Port-A的照顧方式來進行搜集文獻以作為臨床照護技術參考，並藉此發展改進醫院的照顧常規。許多護理人員都會先到資料庫運用關鍵字(keywords)尋找文獻，再一一評讀。現在大家工作都非常忙碌，如果先搜尋一些現存的臨床照護指引(Clinical Practice Guideline, CPG)，了解一下別人已經綜整過研究成果的建議處理方式，將可以事半功倍的瞭解一般臨床處置的方法，也避免重複搜尋資訊曠日費時。而且臨床照護指引通常都會經過專家審閱與評析，可以迅速讓第一線的臨床工作人員參考使用。因為如果每個臨床技術與處置都需要進行5A的過程，將會讓臨床護理人員整天忙於查文獻、整理文獻。建議護理主管可以依據現存國內外的臨床照護指引建立病房處置常規，遇到特殊個案、特殊情境時，再進行初級資料庫的實證文獻搜尋與檢討改進。
從甚麼時候開始喜歡上印度？為何經過多年之後，會想要去了解這個國家？沒錯，就自己心裡的刻板印象，印度這個國家跟貧窮、落後、醫療環境低劣、社會治安差等等幾乎畫上等號；出去渡假，總是要找可以放輕鬆、享受不同的風情、接觸不同的開發國家，走在詩情畫意的街道上，看著幾世紀前浪漫的建築物，心中勾勒出理想中的渡假情懷，是多麼的寫意啊，打心裡想都沒想過要去印度這國家「渡假」。
賀楊美紅主任當選苗栗縣護理師護士公會理事長
