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理事長的話

各位親愛的會員大家平安!

  時過中秋天氣轉涼,早晚溫差大,各位要注意身體保暖珍重健康;台灣每年11月開始進入流感流行季節,藉此呼籲各位儘早完成疫苗接種,預防感染。

  有關「學士後護理公費生」議題,尚未進入討論,建議公費生名額應公平分配給各地區之護理學校。學士後護理系若要試辦,宜比照學士後醫學系之教育規劃,其基礎醫學、護理專業課程之學分數和實習時數應與目前大學護理系一致,當然也要通過護理師國考後才能執業。執業環境欠佳為護理人力荒的主因,問題在工作負荷量大、薪資福利低、專業不受尊重等,因此,現階段以積極改善護理執業環境為首要任務。

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政令宣導:調高公立醫療機構護理(助產)人員夜班費

行政院函

中華民國101年9月21日院授人給字第1010051661號

  本會自今年3月會員代表大會起,極力推動調高護理人員晚夜班費,繼而在護師節由行政院衛生署列入十大策略之一,經過一再運作、催促及追蹤,行政院已於101年9月21日公告修正「公立醫療機構護理(助產)人員夜班費支給表」,將三班制夜班費下限增加100元,上限增加200元,並追溯至101年9月1日生效,夜班費調整對照表如右:002

政令宣導:網路和通訊課程各調高至75點

行政院衛生署函

行政院衛生署預告修正「醫事人員執業登記及繼續教育辦法」

中華民國101年10月9日衛署醫字第1010266239號

  行政院衛生署101年10月9日公告整合13類醫事人員之執業登記及繼續教育辦法,訂定「醫事人員執業登記及繼續教育辦法草案」,修正重點在提高網路和通訊課程積分至各75點,超過75點以75點計,預計最快年底前收集各方意見後公告施行,

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政令宣導:非個人可任意申請之請假(如產假),未辦理停業不違法

行政院衛生署函

中華民國101年10月3日醫字第1010266500號

  行政院衛生署綜合近期多次針對護理人員產假或育嬰假等留職停薪期間,是否應辦理停業、歇業一案,再次函釋稱:護理人員辦理停業或歇業,係依據其有否執行護理人員業務,而非以假別為考量。又護理人員請假,係基於個人所需依相關法令辦理請假以利休養,非屬個人可任意申請,倘若護理人員請假期間未有停業或辦理停業之意願,尚無違反護理人員法第11條第1項之規定,爰另予補充。

把愛滋藥癮者當好友獲頒第22屆醫療奉獻獎

莊苹003

  由立法院厚生會主辦之醫療奉獻獎,9月15日舉行頒獎典禮,莊苹係七位獲頒個人奉獻獎之一,現服務於台北市立聯合醫院昆明院區行政中心主任兼護理科負責人,投入愛滋病防治宣導與病患關懷近20年。

  莊苹對愛滋感染者有份特別的情懷,當許多人對愛滋感染者避之唯恐不及時,莊苹卻為接觸他們,接受張老師諮商輔導訓練,培養談會技巧,工餘到台大醫院感染科病房探望住院病患,擔任愛滋防治的誼光組織義工。與同事著手建立愛滋染感者階段性滋商協助,協助疾病管制局訓練各縣市的愛滋病專案助理,改善感染者追蹤服務品質。

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讓愛萌芽活出希望

004  2012年世界自殺防治日主題「強化保護因子並注入新希望」,旨在強調自殺防治除了著重降低危險因子外,為增強成效,還需要強化保護因子,如心理、社會文化及生活型態等層面之各種保護因素,譬如有效的因應技巧,宗教信仰、社會連結及親友間凝聚的力量等,以降低自殺風險。

  社團法人台灣自殺防治學會和全國自殺防治中心共同於9月10日舉辦2012世界自殺防治日記者會,頒獎表揚「走出逆境迎向光明」活動得獎作品,新光吳火獅紀念醫院理部張明真督導作品「初夏盛開的蒲公英」獲心衛組優選獎。

白色榮光~護士帽

005本文摘自三采文化出版《生命觀察日記》

作者簡介:陳玉枝 台北榮民總醫院護理部主任

         中華民國護理師護士公會全國聯合會副理事長

身為護理師,職涯40年,常扮演病友(家屬)與醫院(醫師)間的溝通橋梁,並對發生在周遭的醫病故事,充滿許多感觸與感動。藉由本書與讀者分享,讓你就醫心慌變心安!006

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回流護理職場--非會員免費參與教育積分課程與積分取得

  未執業之非會員有意回流職場,請利用媒合平台免付費電話0800-012-512,本會有專人協助開通線上學習之帳號/密碼,同樣可以免費參加本會舉辦之各項實體、視訊研討或網路、通訊等課程,順利取得繼續教育積點,辦理執登回到護理職場,請大家廣為宣傳並多加利用。

新北市護理師護士公會

賀任秀如理事 榮升亞東醫院護理部副主任

․本會下半年會員聯誼活動:11月28日(W3)「烏來泡湯森林SPA舒爽行」梯次尚有名額,歡迎會員報名。

․101年未婚聯誼活動於11月17日(W6)辦理「鐵牛車遊蘭陽.香草菲菲好時光」,歡迎會員報名。

․10~12月份繼續教育課程

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桃園縣護理師護士公會

․ 辦理「安寧共同照護研習會」,請至公會網站線上報名。

(1)101年11月17日(六) 怡仁綜合醫院6樓大會議室。

(2)101年12月6日(四)行政院衛生署桃園醫院醫療大樓B1講堂。

․ 101年11月21日(三)辦理「宜蘭一日遊」,請踴躍報名參加。

․ 101年11月5-23日由本會理、監事親自至40家會員機構,就繼續教育積分累積情形、推動健康職場--關心工作環境、宣導安全針具相關法規及追蹤流感注射情形等進行關懷,並宣導公會各服務項目。網址:http:// www.ttna.org.tw

通訊課程【專業課程】:團隊資源管理簡介(Team Resource Management, TRM)

吳宛庭 王拔群* 康春梅** 黃丞瑋*** 洪錦墩****

國泰綜合醫院品管中心管理師 品管中心及耳鼻喉科主任* 護理部副主任**

中國醫藥大學醫務管理系*** 中臺科技大學醫療暨健康產業管理系副教授兼系主任


  組員資源管理(Crew Resource Management, CRM)的概念起源於1979年,起因為1977年及1978年接二連三發生慘痛的飛航事故,因此美國太空總署(National Aeronautics Space Administration, NASA)開始展開一系統的檢討,結果發現過去因人為疏失所造成的飛航事故中,原因可歸納為機組員之間的溝通、工作分配不清晰、缺乏領導和決策的能力、資深機師常忽視或鄙視年輕機師的意見等問題(Cooper, White, & Lauber, 1980)。根據研究指出,在航空界有60%~80%的意外災害是人為因素所造成的(Freeman & Simmon, 1991)。為了改善飛行安全及降低人為錯誤,因此航空界開始推廣組員資源管理(CRM)訓練課程。

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兒科病童發燒時如何處置較佳?

實證護理臨床應用

李秉儀 廖麗婘* 郭明娟**

國泰綜合醫院小兒科病房護理長 小兒加護病房護理長* 產兒科病房督導**


 

臨床情況

  陳小弟2歲3個月,因呼吸道感染而入院,傍晚媽媽急按呼叫鈴說弟弟發高燒,護理人員見病童全身發抖、四肢發冷且唇色發白,測量體溫為39度耳溫,依醫囑給予退燒藥後,請媽媽給予病童保暖,叮嚀1小時後會再來測量體溫。過半小時媽媽又按呼叫鈴緊張的表示:弟弟已經不抖了,量體溫還在39℃,用溫毛巾擦拭後,弟弟一直掙扎呻吟,這樣到底有沒有用啊?

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評論

蔣立琦 中華民國護理師護士公會全國聯合會護理研究發展委員會委員

國防醫學院護理學系所教授兼主任/所長


  小兒發燒是臨床非常常見的臨床問題,病童常因為發燒而至急診或門診就醫,若是無法及時降溫,對家屬以及醫療人員都是一件壓力非常大的事情。過去的發燒處置常規(fever routine),例如Q4H量體溫、睡冰枕、溫水拭浴等都是在提醒大家積極處理發燒問題,然而許多物理性退燒處置因為對降溫的效果與持續性遭質疑,以及常會讓兒童產生不舒適的現象,因此被許多臨床試驗研究的成果推翻與挑戰。發燒其實是人體抵禦外來病因的自然機轉,體溫調節中樞讓人類體溫維持一定範圍,因為一些外來因素導致失去平衡,因此發燒其實是一項警訊,警告身體出了狀況。然而家長因為愛子心切,面對孩子發燒的緊急情況常會期望用盡所有方法,讓孩子立即降溫。也因此在發燒處置上儘管有一些臨床照護指引,不建議使用物理性降溫,但是家長的期望與緊張心態亦應納入考慮範圍。雖然國內已經由萬芳醫院發展了中文版的小兒發燒處置的臨床照護指引,但是知識要普及至全面實施的時間仍是需要一段長時間,許多醫療院所以及家屬都還是會認為給予多一些照護是對病童最好的。相信本次的臨床問題可以提供全國護理人員重要資訊,以便向心急的病童家長解釋說明的。

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學習做榜樣

廖艾雲 屏東基督教醫院護理部心臟內科加護病房護理師


  今天我依然是帶著我堅持的三心(愛心、耐心、及同理心)上班,從事護理工作五年多,從一開始害怕、討厭這份工作,到現在深愛護理!人生四大轉捩點~生、老、病、死,相信護理人員勢必都接觸過,而看了這麼多人生轉折,才知道,金錢或許可以買到較好的照護,但確是無法買到「健康」。

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中華民國護理師護士公會全國聯合會
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