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112年會務推動標竿研習營

讓各黨聆聽護理的聲音 看見護理的團結與力量

  為加強本會和各會員公會理監事、會務人員對公會任務認知,提昇會務運作技巧和能力,以發揮職業團體功能,強化會員權益維護並促進本會和各會員公會組織健全發展與合作,本會於11月18日舉辦112年會務推動標竿研習營,對象包括全國各醫療院所護理主管與各縣市護理公會幹部,共計參加人數約200位。

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  研習營對象包括衛生福利部護理及健康照護司蔡淑鳳司長與大家說明政府主管單位的護理政策指引與未來發展政策,與會人員與司長進行雙向溝通討論。另,第16任總統、副總統與第11屆立法委員選舉在即,為讓護理專業團體代表有機會與各黨之總統候選人意見交流,了解其衛生政策在護理專業發展之政見,特邀請民進黨、民眾黨與國民黨總統候選人或其代表人出席,進行「醫療衛生政策推動與護理專業發展綜合座談與意見交換」,並針對護理界訴求給予回應,爭取認同。

  同時,邀請桃園市護理公會做「會務運作發展與困境分享」,讓各縣市公會學習並對會員的服務有更豐富的做法;由明金蓮常務理事分享「世界咖啡館」針對簡化護理臨床工作、留任一線護理人力議題,大家腦力激盪出問題與解決方案。期在大家共同團結努力下,營造優質護理職場,讓護理師們快樂、有尊嚴的健康工作。

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2024年總統及立委選舉之護理界訴求

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民進黨、民眾黨與國民黨三黨代表分別回應護理界訴求

民進黨 范雲立法委員代表與會

  護理是穩定社會的力量,護理人力荒雖是全世界共同的問題,民進黨做為執政黨,責無旁貸,將以最負責的態度改善護理勞動環境,透過護理人力政策整備計畫,積極爭取相關護理人員的獎勵與福利,協助投資人力培育,以達到病人安全、護理留任、醫院永續的三好與三贏,落實本黨總統參選人對人民健康的承諾。

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  賴清德民進黨總統參選人完整提出「國家希望工程」系列政策說明,在醫療政策及「長照3.0」方面,賴副總統提出包括「通過健康憲章」、「提升醫療品質」、「強化醫事人力增補」、「確保健保永續經營」、「優化兒少醫療照護」、「增加心理健康支持」、「強化國家癌症防治計畫」、「強化原住民族健康服務」、「智慧醫療結合健康照護」,不僅希望與醫護界共同推動健康台灣,並誓言打造健康產業為台灣第二座護國神山。因此,為提升醫療服務品質,增進國人健康,對於改善醫護人員的工作環境,強化醫事人力增補更視為主要任務。

  呼應護理團體之四大訴求,本黨回應如下:

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 民眾黨  蔡壁如前立法委員代表與會

  2021年世衛大會WHA通過「護理和助產全球策略方向」(SDNM),提出投資護理教育、護理職場、護理領導、護理服務,護理界訴求在地化的四大投資,民眾黨絕對支持,並確保明年新的聯合政府能落實四大護理投資。

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  今年選舉受矚目的醫療政見,醫療保健投資的GDP占比提高到8%,以及檢討巴氏量表,兩大在野黨不約而同提出之後,都令執政黨必須回應或跟進。這顯示「藍白合」有政策內涵,確實反映民眾的需求,絕不是權謀的結合,可推進民主的成熟協商和政策良性競爭,這是民主的好處,有益民眾福祉。

  世界衛生組織WHO指出,投資護理有助於「健康與福祉」等4項聯合國永續發展目標(SDGs),行政院國發會針對17項SDGs目標和一百多項指標有寫國家報告,但台灣平均壽命比韓國以及日本還差,近年歲數有下降的趨勢,去年還下探到79.84歲。政府的整體施政,都會和健康福祉有關,像是氣候變遷和能源政策,應該儘早去煤炭,中部海線的民眾就非常希望2029年就做到中火無煤,而不是2035年、十幾年後那麼晚。

  台灣民眾對健保的滿意度高達9成,醫護人員滿意度卻只有3成,是靠犧牲醫護人員建構出來的,明天就有反對血汗醫護的遊行,再度站上街頭。前幾年COVID-19疫情,更加重護理人員的工作高壓力、職業倦怠、提早退休和離職率增加,而基層醫護人員的津貼卻常常苛扣延遲發放,還要立法委員質詢催促。

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  面對護理人力不足的問題加速惡化,需要多管齊下,但政府到了選舉才提出,擴大護理教育名額、降低考試及格率,卻不針對真正核心的課題—血汗醫護環境的制度改革,也就是第二項訴求「投資護理職場」,民眾黨認同,應該要提升護理人員薪資,降低全日平均護病比,推動三班護病比,提升住院護理費、居家護理費及新增護理照護服務支付項目。

  民眾黨也主張建立全責護理機制,以及落實家醫、分級、轉診、論人計酬等健保制度改革。這都需要尋找額外的資金來支持這些新政策,讓醫療保健投資的GDP占比,從目前的6.6%開始逐步提高到8%。

  關於第三項訴求「投資護理領導」,在2020年民眾黨首次進入國會,就有護理師的不分區立委。民眾黨主張廢除考試院、監察院,在沒有廢除之前,護理人員的教考訓用分屬教育部、考選部、衛福部多頭馬車管轄,無法像國外有整合的護理人員監管機構。第一項訴求「投資護理教育」提到,台灣護理學會所成立台灣護理專業認證中心(TNCC),民眾黨會全力支持,促使政府及機構授權賦能,以促進護理專業發展,確保照護品質及病人安全,增進民眾健康。

  在第十屆立法院第一年,民眾黨團結合公衛學會、營養學會等民間專業團體,提出公共衛生師法、營養與健康飲食促進法...等多項與醫療健康領域數十年未能通過的重大法案,公衛師法在疫情期間已經三讀,營養與健康飲食促進法,最後一個會期行政院終於提出對案,我們拭目以待。

  第四項訴求「投資護理服務」,重點在「護理人員法」的修法,包括名稱修改為「護理師法」、第24條擴展護理執業範疇及獨立功能,及納入臨床護理專家(CNS)職稱及執業範疇,民眾黨也會一起來推動,並促進各相關醫療職業團體之間的溝通與了解。

  今年國際護理協會(ICN)以「有護理師,才有未來」作為國際護師節主題,護理師公會全聯會舉辦這場座談,已經促成積極投資護理的跨黨派共識。民眾黨將會繼續努力,透過立法和行政的管道,確保明年新的聯合政府能落實四大護理投資。


 國民黨 林為洲立法委員代表與會

  關於整體醫療環境與醫事人員待遇改革,最重要的訴求是承諾將擴大醫療健康總額投資到GDP8%以上,而包含醫事人員人事待遇、人數數量缺額、三班護病比、津貼福祉,均會一併進行通盤檢討,希望能在任內逐步改善此問題,並且如護理師待遇、三班護病比立法,以及現行法規執行面問題,也會整合當前國民黨立法院黨團等提案,未來逐步修正落實。

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呼應護理團體之四大訴求,本黨回應如下:

一、訴求主題一,投資護理教育--提升護理人員教育程度及護理專業素質,保障病人安全方面,侯友宜總統候選人已經提出下列的政策訴求,期望改善高教學術發展與專業人力深化與留用:

(一)總統候選人侯友宜在10月6日的教育政策發布中,明確提出了當前高等教育生源不足議題與教育經費短缺問題,提出要提高總體教育經費編列,預估增加300億。希望透過支持大學自主與學費合理化,提高公部門高等教育經費挹注,提高高教品質,改善教職待遇,及鼓勵現行學校的轉型發展,並補助私立院校補助費用等措施,就是希望強化整體高教辦學之品質,與合理發展,強化我國人才庫。

(二)提升醫院執業護理人員具學士學位以上之比率,提升護理養成教育畢業生中,就讀高中職後四年護理系(含學士後護理系)之比率。對此認同,並有鑑於未來台灣高齡化與少子化之衝擊,所有醫護人力與專業都非常重要,因此會配合未來的高教轉型過程,促使護理系培養學生以大學為主,鼓勵發展高等教育,結合學術發展與留才措施,提升整體護理教育發展。

二、訴求主題二,投資護理職場-提供友善職場,留任護理人力,維護全民健康訴求,乃至全國醫事人員的議題,侯友宜總統候選人已經提出下列的政策訴求,希望能改善總體醫療發展:

(一)待遇不佳有待提升的部分,尤其是護理師短缺與處境困難,總統候選人侯友宜在8月31日醫療政策明確提出優先投資醫療保健支出,任內逐年達到GDP的8%,期望要實現守護國人健康,提高醫療預算,賦予醫療給付彈性,營造韌性優質醫療環境,優先處理為護理(醫事)人員加薪目標。

(二)未來將透過任內擴大總體醫療健康投資總額到8%,支持護理人員在內的醫事人員加薪,逐步改善護理師在內的薪資報酬,具體數值與模式,還有待未來預算編列時通盤評估,但是對於改善待遇,補充人力的目標是必然會實施。

(三)改善三班護病比的調整,是必須推進的方向,有效增加數量來緩減當前過勞環境,但未來具體調整之目標,也待結合擴大醫療健康總投資 GDP8%以上的措施,並與總體醫事人員待遇以及人數調整一併檢討。對於三班護病比的改善,會與國民黨立法院黨團提高待遇的修法一併整合研議,未來會與立法院共同合作,推進護理人員待遇改善。

(四)想要解決護理人員短缺問題,應該要務實面對當前護理師執業困境,並通過通盤的待遇及制度調整,增進護理師的留任意願,而非透過不恰當的考試門檻調整,錯誤的考試門檻調整,無法解決影響護理人員留任的原因,反而打擊護理師努力建立的專業形象,傷害國人的健康。

三、訴求主題三,投資護理領導-制定醫療照護政策,推動跨域合作,促進民眾健康方面,國民黨與侯友宜總統候選人長期都是支持優秀人才投入公共參與:

(一)保障政務委員、立法委員、考試委員、監察委員及國策顧問應有護理委員/顧問的部分,國民黨過去一直有廣納各界優秀人才,無論是醫界或是護理界等醫事人員,在護理背景方面,例如在馬總統任內提名了傑出的尹祚芊監察委員,更早則有國民黨籍的靳曾珍麗立法委員。在醫事人員方面,本屆國民黨不分區委員張育美立委,出生藥師背景,第九屆有醫師背景的陳宜民立委等,未來只要有優秀人才與適合機會,國民黨會廣納進未來的政府組成人員之中,無論是擔任委員或是顧問等角色,都會廣納護理與醫療人員的寶貴意見。

(二)鼓勵醫療機構應設置護理背景的副院長,我們也樂觀其成,希望未來可以廣納各種意見,進入醫療的改革之中。

四、訴求主題四,投資護理服務-拓展護理角色,持續護理專業成長與進階,滿足民眾健康需求方面:認同有必要配合未來擴大醫療健康總額投資GDP8%以上的總體擴大投資,以及改善國人健康的角度,廣納產官學研等不同聲音來推進護理人員的相關法令,進行通盤檢討,並且依據未來的健康需求發展,諸如長照、強化兒童及婦幼健康等,推進專業人員的立法,同樣也是加強我國醫療專業發展,與提供高品質高效率的護理措施。

中華民國護理師護士公會全國聯合會
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