我的護理生涯滿月紀事

楊明勳　國立成功大學附設醫院護理部護理師

　　屆兵役退伍、甄試錄取、到真正工作，細數時間也好一會兒未接觸臨床，太多事物對我而言變得陌生，但也因回歸而漸漸地把它們拾撿回來。身處於心臟內外科病房服務感到特別，眾多的機械及設施，縱使有從前的實習經驗也從未見過，例如：護理站的中央遠端EKG監控系統，這是在一般病房少見的。

　　從開頭的新人職前訓練，無論是來授課的各單位護理長、學姊，抑或本單位護理長來教導CPCR課程，每每談到心臟內外科病房得到的評價皆是：「要記得堅強、適應期會比一般新人更長」。帶著忐忑到踏入病房，起初的印象僅感到病房新穎明亮，沒有一般普羅大眾所想像的病房那麼灰暗，直到這陣子跟著學姊做病房常規，慢慢地熟習每天的工作，更為特別的是可以到心導管室觀摩一場完整的心導管檢查、醫師向病家解釋檢查結果、於阻塞血管放置支架，經驗很特別，也了解自己接一個心導管手術病人術前、術後的準備為什麼必須這麼做。

　　眾多的急救用藥、心血管用藥及護理技術，因為病房的單位特性，所以更需要去熟習。回去翻翻從前學生時期所做的筆記，會發現雖然處置大方向差不多，但課本與臨床還是會有所差異。回想起當初在心臟章節懵懂地聽著老師的講解，努力抄下怎麼評估與處置，卻僅是生冷的謄在課本裡，而在這些日子的學習之下，回頭去看就能夠串連起為什麼該如此處置以及接下來的步驟。我想在這段時間，我一直把臨床教師當一個楷模，雖然很想複製他們對病人的症狀表徵評估及如何與病人溝通、應對進退、安撫情緒、疾病衛教等種種，卻總覺得自己做得不夠完善，然則事實上也是如此的吧！

　　一直希冀在臨床時，能夠先自己找尋答案而非一味的立刻得到解答，但往往自己總會找不到一個方向，而空耗了很多時間，最後所有的事都糾結在一塊而未完成，也與我的臨床教師做過討論，學姊說：「假設自己花了5-10分鐘，但依舊找不到答案，那就勇敢地開口問吧」。仔細想想也是，因為時間就是如此的公平(短暫)，我們要做的事是如此多，若病人乖乖的相安無事也就罷了，倘若發生任何緊急狀況，一切又打攪在一塊導致最後什麼也沒做好，不如開口問。

　　其實缺點在哪？我心知肚明，一旁指導的學姊也看得出來，就是在碰到不夠熟習或陌生的事易慌張，學姊告訴我「臨床就是因為未知而恐懼」，我能改善的，也僅是在事前多做準備，事後記得檢討、找尋解答並記住自己為什麼該這麼做。

　　一回頭，這樣沒日沒夜與醫院為伍的日子，就這麼過了快一個月，一想到「獨立」，老實地說自己也發了好幾次噩夢而驚醒，但又不得不告訴自己，現在是一個staff而不再是一個SN。在被teaching的日子裡，總延遲著學姊的下班時間，我也很希望自己能夠成長茁壯，不用讓學姊一直緊跟在後頭督促著我、替我善後，也許自已太過於在乎別人的眼光，回想到從前念書或實習時，其實也蠻要求自己的表現，願自己踏入臨床時能夠妥善地照顧、幫助病人，但自己所體現的卻不如預期，更甚是差了很大一截，我著實感到害怕及恐懼，因為這樣的自己是從來沒有想像過的，我想成為一個獨立的護理師，一個臨危不亂，遇到突發狀況能夠冷靜處理，以及與大家團隊合作，而不是礙手礙腳慌亂沒有作用的障礙。

　　師父領進門，修行在個人。一直到現在我還是不敢聲稱自己是護理師，但我想我勢必要亦渴望能在心臟內外科病房當一個聰穎的護理師。