「護理專業問題討論」授課有感

林春米 為恭紀念醫院前護理部主任、仁德醫護管理專科學校兼任講師

　　「護理專業問題討論」這門課程，對於五專護理科五年級的學生而言，是極其重要的，舉凡影響護理專業的大環境（國際接軌、政治與經濟、醫療保健體系）、中環境（人力供需與證照考試、護理專業形象、權益與職業安全、護理專業團體、制度與法規）與小環境（護理實務、護理創新、護理教育）之專業議題，他們都應該要瞭解，進而反思，持續檢討改進，才能在面對問題時，以客觀、系統性的判斷，展現護理專業的存在價值。

　　由於本人曾在醫院擔任護理部主管，又身兼苗栗縣護理師護士公會常務理事及中華民國護理師護士全國聯合會候補理事，藉職務之便，可以將所獲得的最新資訊在課堂上與學生分享。近期我很欣慰地從學生在課堂上的發言及所書寫的心得報告中看到很貼近現實狀況的觀點，遂想將學生的見解以及我個人的教學感想與大家分享。

一、學生的見解：

　　「如果沒有溫暖友善的工作環境及合理的法規保障，真的無法讓護理天使們貢獻心力，期許未來進入臨床後，貢獻自己的力量改善醫護環境，使護理人員能夠安心且有尊嚴的執業」、「清潔人員曾因打掃時被玻璃安瓶割傷，這事件讓我了解，在臨床上需進行職前教育的不單是醫護人員，清潔人員也應納入」、「護理人力的供需問題令我印象深刻，台灣護理人員實際執業率相較於加拿大及美國都來得低許多，實際服務之年資，是亞洲各國最低，這是我之前不曉得的」、「造成護理人員短缺，不僅只有COVID-19疫情的關係，護病比過高、工作負荷量大以及護理專業不被認同，這些問題都很值得我們去省思」、「在台灣，護理人力一直是不足的，往往是因為薪資待遇不合理、學長姐不友善的對待，之前在基本護理實習時，遇過2~3位學姐對我們很不友善，直接否定我們，幸好其他學姊都很有耐心教我們，讓我們未來還願意待在臨床，也警惕自己以後不可以隨便對學妹有偏見」、「台灣對於護理人員的權益及態度需要加強，近年COVID-19疫情不斷，政府核發醫護人員獎勵金，但我認為護理人員照顧確診個案的時間比醫師還要長，故獎勵金應該要比醫師多才對」…等。

二、教師的教學感想：

　　護理專業的問題是每位護理人員的責任與義務，因此，我極希望透過課堂上與學生的互動，盼能激發他們的覺醒與認知 ; 這點從上述學生的見解我感受到了學生認知的回饋，其與課本內容及近年護理專業現況相符，也展現出學生角度的獨特看法。

　　護理人力不足堪稱是影響護理品質最重要的關鍵因素，所幸，依據中華民國護理師護士公會全國聯合會的資料顯示，全臺護理執業者已從2016年12月的約16萬人，至2022年1月已超過18萬人。身為護理教師的神聖使命就是除了護理專業的教導，也要致力於培養學生敏銳的觀察力、獨立的判斷力、溝通協調的能力、情緒管理及壓力調適的能力，鼓勵及引導護理科系的畢業生能夠順利投入及留任護理職場。以目前國內的護理執業環境，極需要從護理工作負荷、職場安全、薪資福利、工作氛圍及專業尊重等方面積極著手改善，才能期待護理新血莫忘初衷並堅持對護理專業的熱情。

　　基於生涯規劃，個人雖已於數月前自醫院退休，然而，仍會繼續從事護理教學，傳承以人為本的護理精神，培養更多優秀的護理人才，期能集結廣大護理人員的力量，積極開拓護理專業的未來。