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衛生福利部中央健保署公告

【文/梁淑媛整理】

全民健康保險在宅急症照護試辦計畫

  由於我國即將在114年邁入超高齡社會,過去中央健保署推動居家醫療制度,提供慢性病患者到宅的醫療照護,今年則新增在宅急症照護(hospital at home, HAH)試辦計畫,本會亦參與健保署召開之相關會議,試辦計畫已在7月1日開始施行,目前服務的對象限於因肺炎、尿路感染或軟組織感染而需要住院接受抗生素治療的病人,可以選擇留在家裡或照護機構內接受治療,並搭配遠距醫療、遠端生命徵象監測設備及床邊檢測等,並由醫師、護理師、藥師及呼吸治療師組成照護小組共同提供照護。摘要如下:

給付項目及支付標準:

1.每日護理費採論日支付1,404-2,317 點,緊急訪視費採論次支付(2,632點/次)

2.各疾病設定目標照護天數及上限天數,逾目標照護天數者,每日醫療費及每日護理費以五成支付,逾上限天數者不予支付

各類訪視人員資格:

1.首次參加本計畫應接受保險人認可之教育訓練四小時並取得證明,始得參與本計畫,並應每年接受相關繼續教育訓練時數四小時。

2.護理人員照護小組內至少有 1 人須接受長期照顧專業訓練(LevelⅡ)。照護小組同時段收案逾20人者,每收案20人應至少有 1 名護理人員需接受長期照顧專業訓練(Level Ⅱ)。

  本會持續收集護理人員在執行本計畫之困難與成效,以利未來於健保相關會議上提出討論及建議。


兒科及新生兒科加護病房住院護理費加計20%

  為「提升醫院兒童急重症照護量能」, 健保總額編列預算用於調整住院兒童急重症相關的支付標準,其中未滿 19 歲個案申報一般加護病房、精神加護病房及燒傷加護病房加護病床之住院護理費、診察費及病房費得另加計 20%規範,本項目已於113年7月1日生效。

(相關內容詳見本會官網/最新消息/其他單位消息/政府公告)

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