輸液止逆裝置
優良獎
林祝君1、黃于恩2 、徐珮瑜3 、陳盈如4、 黃翎毓5、蘇琮琇6 、劉佳佩7、 陳昱羽8、 曾佳玲9
1慈濟學校財團法人慈濟科技大學護理系副教授兼研發長、2-9慈濟學校財團法人慈濟科技大學護理系畢業生
輸液止逆裝置運用流體動力學的原理設計，可有效達到手部抬舉時仍可預防靜脈回血的目的，降低重新置換留置針的機率，減少不必要的醫護處置。
靜脈回血是臨床上接受靜脈輸液 (intravenous fluid)的個案最常見的照護問題之一，導因於個案下床、抬高手臂或其他動作 (如：用力)造成高度及壓力的變化。100%護理師都曾處理過個案靜脈回血的情況，當靜脈回血時，護理師需即時使用生理食鹽水 (0.9% normal saline)及肝素 (heparin)進行沖洗(flushing)以防凝血；沖洗之舉除了會造成個案的恐慌感及疼痛感之外，恐會提高細小血塊遊走至其他重要器官形成血栓，導致更大的威脅性：如心血管阻塞或腦中風。靜脈回血時個案若未即時知會護理師或護理師因護理工作繁忙無法即時處理，會導致血液凝塊進而阻塞(cloting)，則需拔針重新施打且並需更換新的輸液管組套 (intravenous tubing set)。
靜脈回血是臨床極為常見且困擾的問題，目前並無任何相關設備用來預防回血，只能藉由口頭提醒個案肢體擺放正確位置，然而，個案常因年老、疼痛、種種因素遺忘護理人員衛教的內容，且護理人員又常因繁重的護理工作無法及時處理靜脈回血的情況，而導致後續醫護及成本的另一層需求。本創作以體積輕巧、簡易操作、極低成本的設計，符合病人需求、臨床忙碌及成本控制的特性。
本團隊依循創意思考教學法中的 ATDE 化創意為創新：A為Asking找尋問題、T 是Thinking探索比較、D為Doing實作驗證、E是Evaluation評量修正 (陳，2008)。
評量本創作是否符合臨床所需，邀集30位具實習經驗且有遇過靜脈回血經驗的護生填答問卷。問卷共有四部份：(一)基本資料、(二)現行做法(衛教提醒)、 (三)創新方案 (輸液止逆裝置)，共15題，量表採用Likert Scale的五點計分法，從「非常同意」到「非常不同意」。(四)對輸液止逆裝置的其他建議，採開放式問法。各類別的比較結果皆顯示創新方案的平均值高於原案，足見本創作可解決創意動機所提列之在病人端、照護人員端、及醫院端之臨床問題，深具實用性、安全性及市場性。本創作參與國內外競賽包括醫療展，其中有意願技轉的廠商超過30間，校方經過審慎評估，已於106.1月技術授權於某醫材公司，產品已進入衛福部審查階段，並預計於人體實驗通過後，本創作即將成為護理行動工作車中的衛材之ㄧ。
創意發想之初，我們不曾想過本創作會榮獲國內外多重獎項，對於商品化也更是未知，歷經二年的過程，因為堅持而有了成就，不是地位的成就而是創作的成就，我們引以為傲的不是獲利而是為台灣的護理創新展現另一個亮點。
（因版面之故，105年度護理創新競賽得獎作品之相關文獻資料，請見本會網頁www.nurse.org.tw--護理研究發展委員會--護理創新競賽獎）